A contratação de um plano de saúde pode ser uma árdua tarefa para quem possui mais de 60 anos e se você pretende presentear seus familiares por ocasião do Dia dos Avós, cuja data comemorativa se aproxima (26/07), é bom se preparar para os preços abusivos e o fato de que algumas operadoras do segmento chegam até mesmo a recusar pessoas idosas - o que é um grande problema para quem tem parentes com esta faixa-etária, necessitando de cuidados básicos, prevenção e tratamento para doenças.

            Só para se ter uma ideia da demanda crescente deste público, atualmente, de acordo com levantamento do Datafolha, mais de 6,2 milhões de idosos utilizam planos de saúde. O grande problema é que muitos deles acabam tendo que se submeter a pagar mais de 500% do valor, se comparado aos usuários integrantes de outras faixa-etárias, só para não ficarem sem este tipo de assistência e cobertura.

            A prática é considerada abusiva pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Isso porque, segundo a reguladora, a “aquisição e o acesso aos serviços dos planos de saúde não podem ser dificultados ou impedidos em razão da idade, condição de saúde ou deficiência do consumidor”. Mas, na prática, é comum ouvir queixas de pessoas que não conseguem aderir ou não têm condições de manter planos com valores tão elevados.

            A solução é fazer uma pesquisa detalhada sobre os planos de saúde existentes no mercado e que possuem condições de acesso facilitadas para a terceira idade. Na Bahia, uma alternativa é o Boa Saúde Plano Ambulatorial, vinculado ao Grupo Vitalmed, que, além de oferecer valores mais acessíveis para este público, ainda oferece atendimento humanizado em clínica própria – o que facilita a individualização e um melhor conhecimento sobre o histórico do paciente, uma vez que há a possibilidade de acompanhamento médico ser realizado no mesmo local e pelos mesmos profissionais.

            De acordo com a gerente geral do plano, Raquel Marques, muitos idosos têm procurado o Boa Saúde Plano Ambulatorial pela facilidade no momento da adesão. “Temos casos de beneficiários que nos contrataram após serem desligados do trabalho ou por não terem mais direito ao benefício devido à aposentadoria”, afirma.

            Boa notícia

            Quando a crise econômica bate na porta, as medidas iniciais são sempre os cortes de gastos e contas fixas. E, como ninguém planeja ficar doente, o plano de saúde é um dos primeiros itens a entrar nessa lista. A boa notícia, principalmente para os idosos que enfrentam a dura realidade de preços altíssimos e negativas na adesão, é que a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que regula o setor, autorizou agora, em junho, a chamada Portabilidade sem Carências, permitindo que os beneficiários migrem para planos com custos mensais mais baixos, na mesma categoria contratada, sem que os pacientes tenham que cumprir novos prazos. A medida entrou em vigor, no mês de junho, através Resolução Normativa de número 438, da ANS.

            Dentre as vantagens, está a possibilidade de usuários de planos empresariais também realizarem a portabilidade - o que torna o benefício ainda mais amplo. De acordo com a gerente geral do Boa Saúde Plano Ambulatorial, o maior benefício é o fato da resolução garantir ao usuário do serviço o trânsito entre planos, escolhendo um que mais se adapta à situação financeira atual, sem que seja necessário cortar o benefício, o que resultaria na perda da assistência médica e no cumprimento de novas carências, caso houvesse uma posterior adesão.

            “Antes da resolução, alguns usuários de planos de saúde acabavam por desistir do contrato, devido aos altos valores e por temerem a burocracia na hora de fazer um novo plano. Agora, o processo ficou muito mais prático e vantajoso para o contratante”, afirma Raquel Marques. O Boa Saúde Plano Ambulatorial, por exemplo, possui tarifa mensal a partir de R$ 87,34 (para quem tem até 18 anos) e chega a, no máximo, R$ 496,58 (para quem tem acima de 59 anos)‎, sendo acessível sua adesão para diferentes tipos de público, a partir de seu nascimento.

            Quem pode portar?

            Para solicitar a portabilidade entre planos de saúde, a ANS estabeleceu alguns critérios e atendimento a parâmetros, tais como: ter plano atual contratado a partir do dia 01º/01/1999 ou adaptado à Lei 9656/98, possuir contrato efetivo, estar assíduo nas contraprestações pecuniárias, e ter cumprido prazo mínimo de permanência exigida no plano atual.

            Como solicitar a portabilidade?

            O contratante deverá solicitar, à operadora de destino, a sua inclusão na mesma e entregar a documentação exigida pela prestadora, ficando na obrigação de solicitar, à empresa de origem, a exclusão do seu contrato no prazo máximo de cinco dias após a sua inclusão no novo plano.

            Boa Saúde Plano Ambulatorial

            Com a clínica própria, o Boa Saúde Plano Ambulatorial garante acessibilidade e agilidade na marcação das consultas, além de assegurar um atendimento rápido, gentil e simpático, acompanhando a qualidade da prestação dos serviços – fiel à premissa do atendimento humanizado. Além de possuir atendimento em 18 especialidades e equipe de nutricionista em sua clínica própria, o Plano também conta com uma rede credenciada para as demais especialidades, exames e atendimentos às situações de emergências e urgências. A operadora também dá direito a consultas médicas e sessões de fisioterapias ilimitadas.

            Uma vez que as necessidades de saúde da população, em 95% dos casos, são ambulatoriais, a operadora presenta ótimo custo-benefício. Se houver necessidade de internação para continuidade da atenção ao beneficiário, o paciente não fica desassistido. É garantida a cobertura da remoção do beneficiário para uma unidade hospitalar do SUS, mais próxima, que disponha dos recursos necessários.

            A Clínica Nazaré é exclusiva para atendimento dos clientes e possui uma brinquedoteca para maior conforto das mães, enquanto esperam a consulta. O local também oferece conforto e estrutura própria para receber o volume de pessoas atendidas, diariamente.

            O Boa Saúde Plano Ambulatorial dispõe de opções com e sem coparticipação e possui preços bastante competitivos, custando menos da metade do valor da maioria dos planos de saúde que incluem internação hospitalar. O plano oferece três modalidades para que o beneficiário possa aderir ao que mais atendar ao perfil. São eles, Rubi (individual e para a família), Esmeralda (para empresas e funcionários) e Safira (coletivo para empresas).